NSAID

Hitta i sidan

    Överdosering har god prognos även vid stor överdos, >2 g. Tillstånd som kräver skärpt observation:  Njursjukdom, hjärt- eller leverinsufficiens, SLE, hypovolemi och långvarig NSAID-behandling.


    Klinisk bild

    Om patienten varit symtomfri i 6 timmar är förgiftningsrisken liten.

    Gastrointestinala: Halsbränna, illamående, kräkningar, buksmärtor.

    CNS: Yrsel, tinnitus, huvudvärk och trötthet. Mindre vanligt är nystagmus, diplopi, psykos, delirium och kramper.

    Njurar: Viss risk för reversibel njurpåverkan, framför allt hos riskpatienter.

    Metabola: Ödemtendens beroende på natrium- och vätskeretention. Metabolisk acidos ses någon gång i svåra fall.


    Utredning

    Blodprover: Hb, elektrolytstatus, ASAT och ALAT. Sedvanliga ”Intoxprover”. Vid massiv förgiftning även syrabas- och koagulationsstatus.


    Behandling

    Behandlingen är enbart symtomatisk.

    1. Kol 50 g om dos inom 2 timmar.
    2. Vid GI-besvär ges PPI, t ex omeprazol/esomeprazol iv.
    3. Vätska po och iv för god diures.
    4. Diazepam vid kramper.

    Uppdaterad: 2017-09-22