Diarré orsakad av Clostridium Difficile

Hitta i sidan


    Definition

    Diarré och buksmärtor i anslutning till antibiotikabehandling.


    Klinisk bild

    Symtom: Lindrig diarré med spontant tillfrisknande till pseudomembranös colit med allmänpåverkan, buksmärtor, hög feber och blodig diarré.


    Utredning

    Vid allmänpåverkan eller svåra diarréer: Blod-, elektrolytstatus, CRP.

    F-Clostridium difficile toxin B-DNA.

    Vid allmänpåverkan, buksmärtor och feber, överväg DT buk eller buköversikt med frågeställning toxisk ccolondilatation.


    Behandling

    Vid lindriga symtom: Utsättning av antibiotika, ge vätska.

    Vid mer uttalade symtom: Tabl metronidazol (Flagyl) 400 mg x 3 x X.

    Vid terapisvikt: Kaps Vancomycin 125 mg x 4 x X.

    Vid allvarlig sjukdom inf metronidazol + tabl vancomycin 250 x 4 oralt.

    Vid eventuella ytterligare recidiv bör infektionsläkare kontaktas för eventuell faecestransplantation. Undvik motilitetshämmande läkemedel.

    ICD-kod: Enterit orsakad av Clostridium difficile A04.7


    Uppdaterad: 2017-09-22