Hypertoni med höga tryck utan encefalopati eller kristecken

Definition

Mycket högt blodtryck (>240/130 mmHg) utan neurologiska symtom eller andra kristecken. Förekommer även vid essentiell hypertoni, ofta medicinslarv.

Utredning

• Blodtryck i båda armarna.
• Blodprover: Blod-, elektrolytstatus. Urinstatus/testremsa.
• EKG.
• Lyssna över njurartärerna, kontrollera perifera pulsar.
• Eventuellt ögonbottenundersökning.

Behandling

Inget behov av drastisk blodtryckssänkning. Tabl Felodipin 5-10 mg alternativt tabl Captopril 50 mg po. Amlodipin eller enalapril kan också användas men ger ett långsammare tillslag. Vid hög puls kombinera med tabl Metoprolol depot 50-100 mg. Om rimlig blodtryckssänkning inom 4 tim kan patienten följas upp polikliniskt.

ICD-kod: Beroende på underliggande orsak, I10-I15