Narkotiska medel, (Toxidrom)
Delvis från Läkartidningen 2011
I oklara fall är viktigt att känna igen vissa syndrom orsakade av förgiftningar, ”toxidrom”. Ett skäl är att flera droger som säljs på nätet och som även finns i växter inte syns på en drog-sticka. Det är då lämpligt att gå efter kliniken och behandla enligt tabellen nedan.
EKG-fynd vid förgiftningar
Bradykardi, AV-block, hypotension: Betablockad (även hypotension och hypoglykemi), calciumhämmare (även hypotension och hyperglykemi), digitalis (hypotension och hyperkalemi i allvarliga fall), GHB (oftast normotension).
Takykardi: Sympatomimetika som kokain, amfetamin, ecstasy. Antikolinerga droger, serotonergt syndrom, nikotin, kinin m fl.
Förlängd QT-tid: Vissa antiarytmika, många antidepressiva och antipsykotika, metadon, florföreningar (hypokalcemi), klorokin m fl.
Förkortad QT-tid: Digitalis, hyperkalcemi.
Breddökade QRS: Tricykliska antidepressiva, kokain, kinin, vissa antiarytmika, lidokain, karbmazepin, klorokin m fl.
Toxidrom - sedativa medel
Toxidrom – opioider
Toxidorm – kolinerga medel
Kolinesterashämmare, se kapitel
Toxidrom - sympatomimetika/hallucinatoriska preparat
Amfetaminliknande droger, kokain, se kapitel
Toxidrom – antikolinerga medel
Toxidrom-serotonergt syndrom
Senast ändrad
Behandlingsråd och doser avser vuxna patienter, ej barn. Doserna gäller för patienter med normal vikt samt normal lever- och njurfunktion.
Kontakta redaktionen
johan.hulting@sll.se