Akut påkommen konfusion som i regel fluktuerar över dygnet, Förändring av uppmärksamhet, orienteringsgrad och kognitiv förmåga. Patienterna kan uppvisa paranoida vanföreställningar. Konfusionen kan vara hyperaktiv, hypoaktiv eller av blandad typ och ofta förvärras symtomen nattetid.
Riskfaktorer: Hög ålder, demens (kognitiv svikt), funktionsnedsättning, multisjuklighet mm. Alkohol och droger.
Utlösande faktorer: Läkemedel, alkohol (särskilt in- eller utsättningssymtom för sedativa och antikolinergika), kirurgi, smärta, anemi, infektion, akuta sjukdomstillstånd av mycket varierande art. Beakta intoxikation, dehydrering/elektrolytrubbningar, förstoppning/urinretention, hypo-/hyper-glykemi, stroke mm.
Ju fler riskfaktorer desto färre och lindrigare utlösande faktor krävs för att utlösa delirium. I många fall är tillståndet långvarigt/bestående.
ICD-koder: F05.; Konfusion/delirium utan underliggande demenssjukdom F05.1; Konfusion/delirium med underliggande demenssjukdom Delirium ospec. F05.9
Senast ändrad
Behandlingsråd och doser avser vuxna patienter, ej barn. Doserna gäller för patienter med normal vikt samt normal lever- och njurfunktion.
Kontakta redaktionen
johan.hulting@sll.se