Metylergometrin

Bakgrund

Indikationerna för användning av metylergometrin gäller tillstånd i samband med förlossning. Metylergometrin skall inte ges under graviditeten, under öppningsskedet, eller vid primär eller sekundär värksvaghet under förlossningen. Metylergometrin utövar uteruskontraherande effekt och kan därigenom inducera förtidsbörd eller hypertont värkarbete.

Tidigare epidemiologiska studier har inte givit hållpunkter för någon fosterskadande effekt vid användning av ergotaminer i tidig graviditet även om enstaka fallbeskrivningar finns efter mycket höga doser.

Användning i tidig graviditet borde som sagt inte förekomma. I det svenska Medicinska födelseregistret finns emellertid 26 barn, vars mödrar uppgivit sådan användning av metylergometrin. Två barn hade någon missbildningsdiagnos mot 0-1 förväntat. Ett barn hade en ventrikelseptumdefekt och ett Downs syndrom. Fem barn var för tidigt födda (mot 1-2 förväntade).