Anti-VEGF-läkemedel vid åldersrelaterad makuladegeneration (nAMD) och synnedsättning orsakad av diabetiskt makulaödem (DME)

Brolucizumab (Beovu), faricimab (Vabysmo), bevacizumab (till exempel Avastin), aflibercept (Eylea) och ranibizumab (till exempel Lucentis) är biologiska läkemedel som hämmar vaskulär endotelial tillväxtfaktor A (VEGF-A). Läkemedlen används för behandling av neovaskulär (våt) åldersrelaterad makuladegeneration (nAMD) och synnedsättning orsakad av diabetiskt makulaödem (DME). NT-rådet har bedömt att läkemedlen har jämförbar patientnytta och har lämnat en rekommendation till regionerna.

NT-rådets rekommendation till regionerna är:

• att i valet mellan aflibercept, bevacizumab, brolucizumab, faricimab och ranibizumab välja det mest kostnadseffektiva alternativet utifrån regionala upphandlade priser.

Läs NT-rådets fullständiga rekommendation

Regionalt ställningstagande av Region Stockholms läkemedelskommitté

Läkemedelskommittén bedömer att de läkemedel som bäst följer NT-rådets rekommendation är Eylea (40 mg/ml eller 114,3 mg/ml), som innehåller aflibercept och Ranivisio, en biosimilar som innehåller ranibizumab.

Rekommendationen från Region Stockholms läkemedelskommitté är:

• att i första hand använda Eylea (40 mg/ml eller eller 114,3 mg/ml) eller Ranivisio.
• att använda övriga upphandlade anti-VEGF-läkemedel endast vid biverkningar av Eylea eller Ranivisio samt vid terapirefraktära tillstånd.