Informationen i ePed och Viss måste stämma överens

Den nationella ePed-redaktionen har ett uppdrag från RPO Barns och ungdomars hälsa att koordinera och administrera publiceringen av de riktlinjer som RPO har godkänt. I detta arbete ingår också att synkronisera innehållet i riktlinjerna med ePed, när det gäller läkemedel och läkemedelsbehandling. Målet är att det är samma informationsmängd i de olika beslutsstöden eftersom det blir förvirrande för användaren om det står olika i de olika källorna om samma sak. Det är dock ingen lätt uppgift då det finns många informationskällor som läkare använder sig av, exempelvis ePed, Viss, Svenska Barnläkarföreningen och Läkemedelsverket.

Tidigt i uppdraget uppmärksammades vikten av att RPO:s riktlinjer är samordnade med rikt­linjerna från Viss i och med att informationen i båda källorna används av personal som vårdar barn som vårdas på olika vårdnivåer (familjen söker ofta först inom primärvården och kan sedan bli hänvisad till specialistvård inom pediatriken). Förutom att läkemedelsinformationen ska vara densamma är det av stor vikt att informationen gällande vårdnivå är överensstämmande och ­korrekt utifrån alla aktörers uppdrag. Det är inte alltid som samsyn råder angående den biten.

Samarbetet med Viss har utvecklats under de senaste åren och processen att hitta ett smidigt arbetssätt pågår fortfarande, men har kommit en bra bit på väg. När en Viss-riktlinje som ­omfattar vårdnivåerna barn- och ungdomsmedicinska ­mottagningar (BUMM) och/eller pediatrisk specialistmottagning ska tas fram eller uppdateras skickar Viss-redaktionen den till ePed-redaktionen. Innehållet stäms av med ePeds specialister, både inom sjukhusvården och inom BUMM, som ibland håller med och ibland vill ändra i ­texterna. Det kan bli några vändor innan innehållet är accepterat och godkänt av alla parter och Viss-redaktionen kan publicera riktlinjen.

Styrkorna i detta arbete är dels det stora ­kontaktnät med regionala specialister inom pediatriken som finns samt den stora vanan att bevaka och samla in läkemedelsinformation och sammanställa den till kortfattade texter. Dagligen bevakas många olika källor, både lokala, nationella och internationella.

När skillnader upptäcks mellan RPO Barns och ungdomars hälsas riktlinjer, Viss och ePed så vidtas åtgärder för att informationen ska bli samstämmig. Med det inte sagt att det går att göra på en gång utan det kan vara en process som tar lite tid, lite beroende på vilken källa som behöver ändras.

Beslutsstödet ePed används mer och mer inom primärvården, vilket är mycket stimulerande och det gör arbetet med att harmonisera informationen ännu viktigare. Medvetenheten om Viss har också ökat i ePed-redaktionen och det är numera rutin att tänka ”hur står det i Viss” när en indikation eller ett läkemedel som kan beröra primär­vården behandlas.

Slutligen uppmanas läsare och användare av Viss och ePed att höra av sig i fall när olikheter i informationen upptäcks. Det är svårt att ha en total överblick över all information och därför är återkoppling på sådant som behöver åtgärdas mycket välkommen.

Ingehla Rydén, apotekare vid Barnläkemedelsgruppen och den nationella ePed-redaktionen,
Astrid Lindgrens barnsjukhus, Karolinska universitetssjukhuset.