Äldre och läkemedel
Webbutbildning om läkemedelsgenomgångar
Den äldre människan visar många gånger helt andra symtom på vanligt förekommande sjukdomstillstånd än vad yngre människor gör. Det kan leda till såväl feldiagnostik som överbehandling och underbehandling. Det vetenskapliga underlaget för läkemedelsbehandling av de multisjuka, sköra, mycket gamla patienterna är ofta begränsat. Huvudsakligen används evidens från yngre och friskare patienter och handläggningen av de allra äldsta baseras till stor del på klinisk erfarenhet. Den behandling som erbjuds ska anpassas efter uppskattad nytta för den individuella patienten. Studier visar att upp till 30 procent av akuta inläggningar av äldre på sjukhus helt eller delvis beror på läkemedelsbiverkningar. Upp till hälften av dem bedöms möjliga att undvika.
I högerspalten hittar du några användbara riktlinjer för läkemedelsbehandling av äldre.
Läkemedelsgenomgångar
Läkemedelsgenomgångar är en metod för kartläggning av en patients samtliga ordinerade och använda läkemedel i syfte att säkerställa en korrekt och aktuell läkemedelslista. Det är dessutom en metod för analys, omprövning och uppföljning av en patients hela läkemedelsanvändning i syfte att, upptäcka, åtgärda och förebygga läkemedelsrelaterade problem.
Hjälpmedel att använda vid läkemedelsgenomgångar
1. Checklista
Checklistan är avsedd att användas som ett verktyg vid arbetet med läkemedelsgenomgångar, enkla och fördjupade.
2. Symtomskattningsformulär för att upptäcka läkemedelsbiverkningar
3. Fördjupad analys och åtgärder av läkemedelhanteringsproblem
4. Beräkning av njurfunktion
- Janusmed njurfunktion
- Beräkna och beakta njurfunktion 2 vid val och dosering av läkemedel
- Statens beredning för medicinsk utvärdering. Skattning av njurfunktion
5. Ortostatiskt blodtryck
- Region Stockholms läkemedelskommittés expertgrupp för äldres hälsa. Blankett för mätning av ortostatiskt blodtryck
6. Skattning av skörhet hos äldre
- Snabba fakta om skattning av skörhet
- Clinical frailty scale (på svenska) Pdf, 134.3 kB.
- Clinical frailty scale (på engelska) Pdf, 130.9 kB.
7. Rekommendationer för god läkemedelsterapi hos äldre
- Socialstyrelsen. Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre 2017
- Socialstyrelsen. Diagnostisk checklista för förbättrad läkemedelsanvändning hos äldre 2018
8. Interaktionsbedömning
9. Övrigt
- Mall för läkemedelsberättelse i Take Care
- Mall för fördjupad läkemedelsgenomgång i Take Care
- Region Stockholms webbutbildning om läkemedelsgenomgångar
2021-09-01 - Kloka listan
- Information om Pascal
- Biverkningsrapportering
- Läkemedelsinformationscentral Karolic
- Film om vikten av ett strukturerat arbete kring sömnutredningar inklusive sömn- och aktivitetsprofil
- Film om depressionsbehandling hos de mest sjuka sköra äldre
- Film om läkemedelsbehandling av de mest sjuka äldre
Kontaktpersoner
Monika Bergqvist monica.e.bergqvist@regionstockholm.se
Kristina Persson kristina.persson@regionstockholm.se
Webbutbildning om läkemedelsgenomgångar
Klok läkemedelsbehandling av de mest sjuka äldre
Omvårdnad gör skillnad:
Ickefarmakologiska åtgärder vid vanligt förkommande symtom hos sköra äldre
