Rivaroxaban
Sammanfattning
Persistens. Rivaroxaban bryts ned långsamt i miljön.
Bioackumulering. Rivaroxaban har låg potential att bioackumuleras.
Toxicitet. Rivaroxaban har hög kronisk toxicitet.
Risk. Användningen av rivaroxaban (försäljningsdata Sverige 2020) har bedömts medföra försumbar risk för miljöpåverkan.
Denna sammanfattande information om persistens, bioackumulation och toxicitet kommer från Fass och utredningsrapport för Xarelto (rivaroxaban). Information om risk kommer från Fass.
Detaljerad information
Allmänt om utredningsrapporter
Sedan 2006 finns krav på att det företag som ansöker om godkännande för försäljning av läkemedel inom EU ska göra en miljöriskbedömning (ERA) för de aktiva läkemedelssubstanserna. Delar av miljödata finns i den publika utredningsrapporten (PAR/EPAR för centralt godkända läkemedel). Miljöhänsyn vägs inte in i nytta-/riskförhållandet för humanläkemedel och miljöaspekter ingår inte heller i efterkontrollsystemet. Det finns således inget krav på företagen att hålla sig informerade om utvecklingen för deras substanser från miljösynpunkt och att därmed uppdatera miljöriskbedömningen vartefter ny information tillkommer.
Utredningsrapport för Xarelto
Utredningsrapport för Xarelto (rivaroxaban) 22 September 2011, EMA/CHMP/301607/2011.
Fara
Persistens: "DT50, whole system = 51.9 d (worst case) % shifting to sediment = 35,4."
Bioackumulation: "On the basis of the correct octanol/water partition coefficient of log POW = 1.5, no study on bioaccumulation in fish (OECD 305) is required according to the ERA guideline CHMP/SWP/4447/00 (June 2006), because the trigger value for this study of log POW = 3 is not reached."
Toxicitet: Det finns data för 2 trofinivåer, känsligaste fisk (Danio rerio) NOEC 86 mikrog/L.
Risk
"In conclusion, all remaining issues have been addressed and the Applicant ́s responses were considered acceptable. As a result, the data allow to conclude that ribaroxaban does not have a potential risk to the environment."
Utredningsrapport för Rivaroxaban Accord
Utredningsrapport för Rivaroxaban Accord 17 September 2020, EMA/550657/2020.
"The applicant considered that the introduction of Rivaroxaban Accord manufactured by Accord Healthcare S.L.U. is unlikely to result in any significant increase in the combined sales volumes for all rivaroxaban containing products and the exposure of the environment to the active substance. Thus, the ERA is expected to be similar. However, from the data submitted and the trend for an overall increase in the sales of rivaroxaban containing products the CHMP recommended that the applicant should conduct an ERA in accordance with EMEA/CHMP/SWP/4447/00 corr.2."
Utredningsrapport för Rivaroxaban Mylan
Utredningsrapport för Rivaroxaban 16 September 2021, EMA/560715/2021.
"No Environmental Risk Assessment studies were submitted. This was justified by the applicant as the introduction of Rivaroxaban Mylan manufactured by Mylan Ireland Limited is considered unlikely to result in any significant increase in the combined sales volumes for all rivaroxaban containing products and the exposure of the environment to the active substance. Thus, the ERA is expected to be similar. However, from the data submitted and the trend for an overall increase in the sales of rivaroxaban containing products the CHMP recommended that the applicant should conduct an ERA in accordance with EMEA/CHMP/SWP/4447/00 corr.2."
Fass miljöinformation
Fass miljöinformation för Xarelto från Bayer (hämtad 2022-10-12).
Fara
Persistens: "Substance rivaroxaban was biodegradable. The phrase “rivaroxaban is slowly degraded in the environment” is thus chosen."
Bioackumulation: "Log Kow = 1.5 (guideline not specified). Since log Kow < 4, rivaroxaban has low potential for bioaccumulation."
Toxicitet: Det finns data för 3 trofinivåer, känsligaste fisk (Pimephales promelas) NOEC 86 mikrog/L.
Risk
PEC/PNEC utgår från försäljningsdata i Sverige under år 2020. PEC/PNEC = 0,0038 vilket ger risken försumbar.
Referenser
- European Medicines Agency. European public assessment report (EPAR). Xarelto (rivaroxaban) 22 September 2011, EMA/CHMP/301607/2011.
- European Medicines Agency. European public assessment report (EPAR). Rivaroxaban Accord 17 September 2020, EMA/550657/2020.
- European Medicines Agency. European public assessment report (EPAR). Rivaroxaban 16 September 2021, EMA/560715/2021.
- Fass för vårdpersonal.
Författad vid avdelningen Kunskapsutveckling, Region Stockholm