Omeprazol
Sammanfattning
Persistens. Omeprazol är potentiellt persistent.
Bioackumulering. Omeprazol har låg potential att bioackumuleras.
Toxicitet. Esomeprazol* har måttlig kronisk toxicitet.
Risk. Användning av omeprazol i Sverige har bedömts medföra försumbar risk för miljöpåverkan (år 2019).
*Esomeprazol är S-enantiomeren av racematet omeprazol. Se också esomeprazol.
Denna sammanfattande information kommer från Fass. Risken stöds av utredningen från Goodpoint.
Detaljerad information
Fass miljöinformation
Fass miljöinformation för Losec (omeprazol) från AstraZeneca (hämtad 2021-06-24).
Fara
Persistens: "Omeprazole was found not to be readily biodegradable in biodegradability studies. The substance has hence been assigned the phrase: “Omeprazol is potentially persistent”."
Bioackumulation: Log D = 2,24.
Kronisk toxicitet: "Long-term tests of esomeprazole have been undertaken for species from three trophic levels, based on internationally accepted guidelines." Det finns data för 3 trofinivåer, lägst för fisk (Fathead
Minnow) 1000 mikrog/L.
Risk
PEC/PNEC utgår från försäljningsdata i Sverige under år 2017. PEC/PNEC = 0,0094 vilket ger risken försumbar.
Läkemedel i vattenmiljön
Omeprazol har tidigare hittats i renat avloppsvatten inom Region Stockholm (2005–2012). Omeprazol är inte bland de läkemedelssubstanser som analyserats under senare år.
Rapporten Läkemedelsrester i Stockholms vattenmiljö. Omeprazol har detekterats i renat avloppsvatten och i dricksvatten.
Rapport Goodpoint 2019
Jämförande bedömning av miljörisk vid användning av syrasekretionshämmarna esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol samt ranitidin.
"Oavsett om man utgår från en ”worst-case” exponering (PEC) eller uppmätta halter i miljö/avloppsvatten (under detektionsgränser utom för ranitidin) är marginalerna mot såväl CEC (risk för interaktion med måltavlor i akvatiska organismer, särskilt fisk) eller mot etablerade toxicitetsnivåer i akvatiska organismer mycket stora (lägre än 0,001 för alla substanser). Miljörisken är således försumbar för alla de undersökta substanserna i svenska vattendrag. Inga utbyten förordas därför ur miljösynpunkt."
Referenser
- Fass.se för vårdpersonal
- Sammanställning av läkemedelsprovtagningar - Bearbetning av regional försäljningsstatistik av läkemedel samt datamaterial från Stockholms läns landstings mätprogram för läkemedelssubstanser i vattenmiljön, 2005-2012. Trossa AB På uppdrag av Stockholms läns landsting. 2014.
- Stockholm Vatten. Läkemedelsrester i Stockholms vattenmiljö. 2010. ISBN 978-91-633-6642-0.
- Goopoint. Jämförande bedömning av miljörisk vid användning av syrasekretionshämmarna esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol samt ranitidin. Goodpoint; 2019-07-01.
Författad vid avdelningen Kunskapsutveckling, Region Stockholm