Mer kniv och mindre antibiotika
vid paronykier och abcsesser

Okomplicerade paronykier och subkutana abcsesser ska i första hand behandlas med omläggning med alsolsprit. Om det inte fungerar är nästa steg kirurgi.

Antibiotika har ingen eller blygsam effekt vid abcsesser och bör bara ges om patienten är febril, allmänpåverkad, har hög ålder eller är immunsupprimerad. Paronykier på tånaglar behandlas bäst med partiell evulsio och fenolpensling av nagelmatrix.

– Mindre antibiotika och mer kniv är vårt budskap, säger Christer Norman, allmänläkare och ledamot i expertgruppen för infektionssjukdomar.

Hos barn är smärtlindring extra viktigt. Ytanestesi med bedövningssalva eller plåster kombineras med Ibuprofen, infiltrationsanestesi eller ledningsanestesi och en stor portion lugn. Ibland är det dock nödvändigt med remiss till barnkirurgisk akutmottagning för de mindre barnen.

Anna Bratt